100% santé

Qu'est-ce que le 100% santé pour l'optique ? Guide Complet !

Guide 100% santé optique - article OZE 

Vous vous intéressez au dispositif 100% santé pour l’optique ? Optique Zéro Euro vous a prévu un guide à la fois complet et synthétique !

La réforme du 100% santé a été votée au 1er janvier 2020. Son objectif : permettre à chacun d’avoir accès à un équipement optique de qualité, tout en étant entièrement remboursé par sa mutuelle.

Découvrez comment ça marche, qui peut en bénéficier...

  • Optique Zéro Euro vous propose une collection de 144 modèles de qualité, pour les adultes et les enfants. Nos lunettes sont conformes aux normes CE et intègrent des verres de qualité, des verres progressifs, traités anti-reflets, anti-rayures et amincis. Le tout, sans que vous n’ayez à débourser le moindre euro !

 

Qu'est-ce que le 100% santé optique ?

Le 100% santé optique permet d’acheter des lunettes remboursées intégralement, quels que soient vos critères de vision ou de correction.

Tous les opticiens ont l’obligation de proposer 17 montures adultes et 10 montures enfants, avec des verres traités anti-reflets, en garantissant à tous les Français un reste à leur charge de 0 euro.

Cette réforme du gouvernement, propose 3 parcours d’achat différents :

  • La classe A : les verres et la monture entrent dans le cadre du 100% santé
  • La classe B : ni les verres et la monture n'entrent dans le cadre du 100% santé.
  • La classe mixte : soit les verres entrent dans le cadre du 100% santé et la monture non, soit inversement.

Le niveau de remboursement est défini par le parcours d’achat choisi.

  • Chez Optique Zéro Euro, l’intégralité du catalogue est référencé en Classe A. Les caractéristiques supérieures de nos lunettes pourraient les faire se situer dans des classes supérieures (B ou mixte). Néanmoins, notre choix est clair : Vous avez accès à tous nos verres unifocaux ou progressifs et aux traitements durçis, anti reflets et amaincis avec 0 reste à charge !
  • Si vous le souhaitez, vos verres bénéficient du traitement anti lumière bleue OFFERT : Optique Zero le prend en charge dans le cas ou votre mutuelle ou complémentaire ne le rembourse pas intégralement.
  • Toujours zero euro à régler et à avancer pour vous ; Toujours zero reste à charge !

 

Qui peut bénéficier du 100% santé pour les lunettes ?

Pour bénéficier du 100% santé pour les lunettes, il faut avoir une mutuelle ou être rattaché à une complémentaire santé responsable ou à la complémentaire santé solidaire (CSS).
Pour bénéficier de lunettes à zéro euro, votre équipement optique ne devra pas avoir été pris en charge par votre mutuelle ou complémentaire dans un délai inférieur aux délais légaux.
Voici de quand doit dater le dernier remboursement effectué :

  • Plus de 2 ans pour les adultes et les enfants âgés de plus de 16 ans, s'il n’y a aucun changement de correction
  • De plus d’1 an en cas de changement de correction
  • De plus d’1 an pour les enfants âgés de 6 à 16 ans
  • De plus de 6 mois pour les enfants âgés de moins de 6 ans

 

Comment fonctionne le dispositif 100% santé pour l’optique ?

Voici le fonctionnement du dispositif 100% santé pour l’optique :

  • Prix des montures : 30€
  • Prise en charge par la Sécurité sociale : 18% (monture et verres traités anti-rayures, anti-reflets et amincis panier A
  • Prise en charge par la mutuelle : montant restant après déduction du remboursement de la Sécurité sociale
  • Types de verre : unifocaux, progressifs et multifocaux (tous types de verres)
 

Comment acheter des lunettes sans reste à charge ?

Tous les opticiens ont l’obligation de proposer des lunettes dans le cadre du 100% santé pour l’optique et du reste à charge 0 (classe A).
Néanmoins, il se peut que les collections soient limitées, entre autres raisons que de nombreux opticiens vendent également des modèles de classes B et mixtes.
Chez Optique Zéro Euro, nous avons pris le parti de vous proposer uniquement des lunettes éligibles à ce dispositif, avec 144 montures disponibles. Nous nous chargeons de prendre contact avec votre mutuelle ou complémentaire pour toute demande de devis optique.
Vous devez simplement nous fournir :

  • Votre ordonnance ophtalmologique en cours de validité
  • Votre carte de mutuelle ou de complémentaire santé en cours de validité

Découvrez-en plus sur nos engagements.

 

FAQ sur le 100% santé pour l’optique

Le “reste à charge 0” est encore méconnu et soulève des questions récurrentes. Voici les réponses d’Optique Zéro Euro !

 

Pourquoi le dispositif 100 % santé ?

Le dispositif 100% santé permet de garantir un reste à charge 0 sur les lunettes à toute personne éligible.
Selon les données du gouvernement, plus d’un Français sur dix « renonce à s’équiper de lunettes de vue pour des raisons financières ».
C’est encore plus vrai pour les 20 % de Français ayant les revenus les plus faibles. Dans leur cas, c’est une personne sur six que cela concerne.
Le reste à charge 0 vise donc à répondre à cette problématique, en rendant accessibles des lunettes de qualité.

 

Qu'est-ce qui change avec le dispositif 100% santé ?

Ce qui change avec le dispositif 100% santé, c’est que le client est intégralement couvert et n’a donc plus un euro à débourser pour les lunettes éligibles.


Avant la réforme décidée par le gouvernement, il faut savoir que le prix moyen d’une paire de lunettes à verres simples avoisine les 290 euros, répartis ainsi :

  • 135 euros pour les montures
  • 155 euros pour les verres

L’Assurance Maladie et la complémentaire santé prenaient en charge 78 % de la facture, en moyenne, et l’acheteur en était donc de sa poche pour 65 euros au minimum.

 

Est-ce que les lunettes sans reste à charge sont de qualité ?

Oui, les lunettes sans reste à charge sont de qualité. Ce n’est pas parce que ce dispositif est sans reste à charge qu’il ne doit pas permettre d’acquérir des montures esthétiques et de qualité.
Et pour cause : chez Optique Zéro Euro, toutes nos lunettes entrent dans le cadre du dispositif 100% Santé, sont donc sans reste à charge et représentent des modèles de qualité, pour les verres (amincis et traités contre les rayures et les reflets). Si vous souhaitez un traitement anti lumière bleue de vos verres, Optique Zero Euro vous offre la part de ce traitement qui ne serait pas pris en charge et remboursé par votre mutuelle ou complémentaire.

 

Que prévoit la loi sur le 100 % santé ?

Comme l’indique le ministère de la Santé et de la Prévention, chaque opticien doit, depuis le 1er janvier 2020, présenter dans son point de vente au moins 17 modèles de montures en 2 coloris différents pour adultes et 10 montures différentes pour enfants en 2 coloris également. Chez Optique Zéro Euro, ce sont 144 montures que nous vous proposons.

 

Quelles différences entre les lunettes sans reste à charge et les autres ?

La seule différence entre les lunettes sans reste à charge et les autres, c’est le prix, (inférieur ou égal à 30€ pour les lunettes du 100% santé). Grâce à l’absence d’intermédiaires entre vous et nous et à notre structure digitale, nous diminuons fortement les frais par rapport aux magasins traditionnels (design, marketing, commercial…).
Les montures concernées par le dispositif « 100 % santé » doivent en outre respecter les normes européennes. Chez Optique Zéro Euro, nous proposons les verres du laboratoire Verbal, anti rayures, amincis et antireflets, garantis deux ans casse et rayures.

 

Pourquoi indiquer les tarifs des lunettes si je ne dois rien avancer ?

La loi impose que les montures présentées dans le cadre du panier 100 % Santé soient d’un prix inférieur ou égal à 30 € et l’opticien est tenu par la législation de l’indiquer même s’il n’a rien à débourser.
Il s’agit, explique le gouvernement, du « prix limite de vente ».

  
 

Pourquoi proposer un traitement anti lumiere bleue gratuitement ?

Proposer un traitement anti lumière bleue gratuitement permet de protéger vos yeux face aux écrans, sans surcoût. Votre santé visuelle est un capital santé primordial et vos yeux peuvent être fréquemment exposés à divers écrans et ordinateurs. Ce phénomène fragilise et détériore le système visuel.
Chez Optique Zero Euro, la santé visuelle est un droit absolu, et c’est pourquoi nous vous offrons ce traitement pour la part qui n’est pas remboursée par votre mutuelle ou complémentaire.